Иногда бывает трудно понять бородатого дядьку в платье в горошек.
Валерий Салтыков. Афоризмы.
Что такое транссексуальность?
Это стойкое несоответствие полового самосознания человека его истинному генетическому и гонадному полу. Надо понимать, что это не «блажь», а психогенетическое заболевание. Желание изменить внешние половые органы вызвано у транссексуалов не стремлением усилить сексуальное удовольствие и приобрести партнёров подходящего пола, а лишь желанием избавиться от напоминания о том, что они выглядят как люди «неправильного пола».
Нормальное строение собственного тела и половых органов воспринимается транссексуалами как неправильное и противоестественное и сопровождается стремлением изменить пол любым путём.
Врачи считают, что причиной транссексуальности могут быть различные нарушения внутриутробного развития ребёнка в результате нервных стрессов у беременной, приёма некоторых лекарственных препаратов, недостаточного питания плода и т.д.
Половое воспитание практически не влияет на становление полового самосознания при ядерной (выраженной) транссексуальности, но оказывает положительное влияние при коррекции его краевых (нерезких) проявлений. Транссексуалы могут быть как женского, так и мужского пола. Сексуальная ориентация тоже может быть любой.
Женственные геи, так же как и мужеподобные лесбиянки, не относятся к транссексуалам.
Для транссексуалов характерны нарушения поведения, связанные с ощущением своей принадлежности к другому полу. Большинство транссексуалов меняют пол из-за несоответствия между восприятием самих себя и своей половой принадлежностью, внешностью. Они чувствуют психологическую нестабильность или страдают от насмешек со стороны других, хотя некоторые из них видят в этом лишь способ заработать деньги проституцией.
Ложный транссексуализм и трансвестизм
Чем транссексуалы отличаются от трансвеститов?
Трансвестит — человек, любящий переодеваться в одежду противоположного пола. Трансвеститов есть два типа: трансвеститы двойной роли и трансвеститы-фетишисты. Трансвестит двойной роли просто любит временное перевоплощение в другой пол, и переодевание для него служит одним из способов такого перевоплощения, но он не испытывает от этого сексуального возбуждения и удовлетворения. Ему просто психологически нравится время от времени "играть роль” другого пола. Но он, в отличие от транссексуалов, не готов идти на полную трансформацию, на принятие жизни в другом поле на постоянной основе. Понятие "трансвестит двойной роли” смыкается с понятием кросс-гендер (человек, который предпочитает не переходить гендерный барьер и оставаться по одну его сторону, как транссексуалы, а перешагивать его время от времени, то в одну, то в другую сторону).
Трансвестит-фетишист же (часто называемый "просто” трансвеститом) при переодевании в одежду противоположного физического пола получает от этого сексуальное возбуждение, удовольствие и удовлетворение. Трансвестит не ощущает себя в чужом теле, не желает сменить пол, не стремится социализироваться в другой гендерной роли и не чувствует соответствующего дискомфорта. Одежда для переодеваний трансвестита-фетишиста обычно имеет эротический характер и заметные детали, подчёркивающие её принадлежность к противоположному полу. Трансвеститы могут быть любой ориентации, которая отличается от их физического пола.
Транссексуал предпочитает одеваться в удобную ему одежду и не испытывает по этому поводу сексуальных эмоций, только ощущение своей принадлежности к соответствующему полу, которое и подчёркивает этой одеждой. Ориентация транссексуалов отличается от их психического пола.
Примером ложного появления трансвестизма также может стать отсидка в тюрьме, где в отсутствие женщин могут назначить на их роль подходящую кандидатуру из мужчин. Это значит, что подобного парня могут заставить выглядеть как самая настоящая барышня с маникюром, педикюром, макияжем и прочим. После нескольких лет подобной жизни вернуться в роль мужчины, стоящего у станка и ухаживающего за женщинами не удастся, потому, как психика переключится на новый образ, да и приспособиться к новой жизни в новом образе будет легче.
Понять переход в ложный транссексуализм или трансвестизм можно легко, если взглянуть на ребят пародирующих женщин на эстраде. Начиная с отдельных номеров, они постепенно полностью перевоплощаются в женщин, причём с каждым разом исполняя роль всё лучше и лучше. Именно проявления подобного рода являются началом глобального изменения психики человека, при этом вовсе не обязательно, что предпосылки находились в его голове с рождения. Жажда славы порой настолько сильна в человеке, что он способен прибегнуть к любым ухищрениям, лишь бы проторить себе тропу на Олимп славы, а уж своего он бужет при этом пола, не своего – это дело третье. Мода такой тусовки диктует свои правила. И тем, кто хочет найти в ней своё место, придётся придерживаться их, даже если изначально ребята и девчонки были ориентированы несколько иначе.
Можно ли измениться?
Самый известный случай перемены пола в Англии был связан с именем Эйприл Эшли. Она родилась с мужскими половыми органами, была воспитана под именем Джорджа Джеймсона, но по психологическим характеристикам была женщиной, то есть транссексуалом.
Аманда Лир — известная певица и подруга Сальвадора Дали, тщательно скрывает своё мужское прошлое. Его раскопал один из биографов Дали, Ян Гибсон. Он нашёл тех, кто знал Аманду под именем Алана Тэпа, танцовщика в ночном клубе.
Многие транссексуалы отказываются пройти важную подготовку перед изменением пола, которая состоит в том, чтобы попытаться прожить два года как человек другого пола. Провалив такого рода испытание, транссексуал лишает сам себя возможности быть прооперированным.
Многие транссексуалы оказываются в растерянности, когда, ещё не сделав операцию, живут как представители противоположного пола. Депрессия, которая занимает первое место среди психических расстройств у таких людей, является самой серьёзной проблемой, которую переживают транссексуалы.
Транссексуалы проходят следующие операции: удаление молочных желез c формированием мужского типа сосков, удаление матки и яичников с трубами и удаление либо ушивание влагалища с формированием удлинённой уретры, члена и мошонки. Некоторые транссексуалы, которые мечтают стать мужчинами, делают также косметические операции для придания фигуре более мужского вида — липосакцию с бёдер и ягодиц, удлинение роста за счёт ног и т.п.
Если мужчина видит себя женщиной, то проходит одна основная операция — кастрация с удалением пениса и формированием влагалища и клитора. Однако часто делают дополнительные косметические операции — феминизирующую пластику лица, укорочение роста за счёт ног, липосакцию с живота.
Стоимость операций достаточно высока. Но без заключений психиатра клиники не оперируют пациентов.
Чем можно помочь транссексуалу в процессе восстановления пола?
Психологи советуют к проблеме подходить следующим образом: Прежде всего, дайте понять ему, что изменения, происходящие с человеком, которого вы знаете, не изменят вашего отношения к нему/к ней. Используйте новое имя (если вам его сообщили) и грамматические формы, соответствующие гендерной идентичности транссексуала. Если транссексуалка, имеющая мужское тело, изменяет пол на женский — обращайтесь к ней в женском роде. Относитесь к ней как к обычной женщине. Если транссексуал, имеющий женское тело, меняет пол на мужской — обращайтесь к нему в мужском роде, и относитесь к нему как к обычному мужчине. Если транссексуал живёт в избранной гендерной роли, и о его транссексуальности не известно другим коллегам или знакомым, не сообщайте о ней никому, без согласования с самим человеком.
ФтМ (от англ. FtM – female to male) – человек генетически женского пола, ощущающий себя мужчиной и стремящийся скорректировать свой биологический пол, чтобы стать полноценным мужчиной.
МтФ (от англ. MtF – male to female) – человек генетически мужского пола, ощущающий себя женщиной и стремящийся скорректировать свой биологический пол, чтобы стать полноценной женщиной.
Мифы о причинах возникновения транссексуальности
Миф 1. Транссексуальность – следствие неправильного воспитания. Например, мальчика воспитывают как девочку, или девочке с детства прививают мужское поведение. Если ребёнка с детства воспитывать в строгом соблюдении гендерных норм – никакого транссексуализма не будет.
Большинство транссексуалов обоего пола растут в обычных семьях, и получают такое же воспитание, как и большинство детей. Кроме того, многие родители, заметив гендерные несоответствия в поведении детей, пытаются скорректировать эти несоответствия. Практически каждый ФтМ-транссексуал может вспомнить как родители, родственники, учителя в детстве делали ему замечания – «ты же девочка, веди себя соответственно», равно как каждая МтФ вспомнит, как окружающие настойчиво пытались её научить «вести себя как положено мужчине». Во многих случаях давление со стороны общества оказывается так сильно, что ребёнок и сам начинает подавлять в себе качества, которые считаются несвойственными его биологическому полу. Но транссексуальность от этого никуда не исчезает. Она остаётся частью личности человека, просто сам человек считает её чем-то постыдным, ненормальным и старается скрыть, задавить. Такие попытки подавить собственное «я», ради соответствия общественным стереотипам, приводят к тому, что человек постоянно находится в психологическом напряжении. Он должен постоянно притворяться – «играть роль», не имея возможности расслабиться и быть собой даже в кругу близких. Это может привести к нервным срывам, депрессиям, попыткам покончить жизнь самоубийством. Так что, строгое гендерное воспитание не только не «исправит» транссексуального ребёнка, но может привести к тяжёлым психическим травмам и даже суициду.
Миф 2. Пол меняют гомосексуалисты, из-за притеснения со стороны общества, а также из-за внутренней гомофобии.
На самом деле гендерная самоидентификация и сексуальная ориентация не только разные понятия по сути, но они вообще не имеют непосредственной связи между собой. Тут к мифам о транссексуальности примешиваются расхожие заблуждения о гомосексуалах. Геев часто представляют как гиперженственных мужчин, а лесбиянок как гипермаскулинных женщин, иногда доводя эти представления до полного абсурда. На самом деле таких гротескно-анекдотичных персонажей вы можете встретить разве что на эстраде и в теле-шоу, где этот эпатаж – всего лишь «работа на публику». В жизни большинство геев и лесбиянок – обычные мужчины и женщины. Геем или лесбиянкой может оказаться кто-то из ваших коллег по работе, соседей, друзей или родственников, вы можете даже не догадываться об этом. Так, мужчине-гомосексуалу с мужской гендерной идентичностью и соответственным поведением мысль о смене пола будет совершенно чужда. Равно как и большинство женщин-лесбиянок вполне довольны своим биологическим полом.
Кроме того, этот миф опровергает тот факт, что среди ФтМ, как и среди обычных мужчин встречаются геи, а среди МтФ – лесбиянки. На первый взгляд это может показаться нелогичным.
Конечно, «менять пол» для того, чтобы потом вступать в интимные отношения с представителями «своего нового пола» - нелогично. Равно также нелогично, как и «менять пол», чтобы вступать в отношения с лицами пола теперь уже противоположного. Чтобы вступать в интимные отношения с кем бы это ни было, любого пола, самому пол менять не нужно. Более того, «менять пол» - не нужно вообще! И транссексуалы пол не «меняют», а всего лишь приводят своё тело и документы в соответствие своему истинному «я».
ФтМ от рождения психологически обычные мужчины, а МтФ – женщины. Как и обычные мужчины и женщины они могут иметь различную сексуальную ориентацию. Ведь, как следует из написанного выше, мужская гендерная идентичность не противоречит направленности сексуального влечения на мужчин, а женская гендерная идентичность не мешает испытывать влечение к женщинам.
Так что, к коррекции пола прибегают люди, у которых физиологический пол не соответствует гендерному самоощущению, безотносительно сексуальной ориентации.
Миф 3. Транссексуальность - просто «очередное модное извращение». Пирсинг и волосы зелёного цвета уступили своё место операциям по смене пола. Либо на смену пола толкает жажда новых сексуальных ощущений, неудовлетворённость сексуальной жизнью.
Вспомните своё детство. Расклёшенные брюки и причёски «под битлов», или мини-юбки и «варёнки». И каждое старшее поколение ворчит на «ох уж эта молодежь» за стиль одежды и музыку. Но, побежали бы вы ложиться под нож хирурга, увидев передачу о транссексуалах? Совсем не одно и то же – проколоть ухо, или перенести ряд необратимых операций, в результате которых вы должны будете полностью адаптироваться в обществе как личность пола противоположного вашему биологическому (а, скорее всего, если вы не родились транссексуалом, то и психологическому) полу.
Кроме того, вы заблуждаетесь, если думаете, что для смены пола достаточно одного только желания. Чтобы лечь на операционный стол, нужно пройти психологическое и психиатрическое обследование, которое может длиться годами, и в заключении которого будет собрана специальная медицинская комиссия, которая либо подтвердит, либо опровергнет диагноз «транссексуализм» и в зависимости от этого либо даст разрешение на хирургическую коррекцию пола, либо направит на дополнительные обследования (если диагноз вызывает сомнения, но пациент настаивает на проведении операции).
Так что если идея «смены пола» вдруг ударит в голову излишне впечатлительному и неуравновешенному подростку, то едва ли врачи позволят довести эту идею до непоправимой ошибки.
Миф 4. Женщины хотят стать мужчинами, так как мужчинам легче живётся, им проще найти работу, они больше зарабатывают, у них больше свободы.
Мужчины хотят стать женщинами, так как женщинам жить легче. Ведь так хорошо быть «слабым полом»: когда о тебе заботятся, ухаживают, дарят подарки, приглашают в рестораны и носят на руках. А ведь это доступно только женщинам!
Прежде всего – женщины не «меняют пол», чтобы стать мужчинами. А мужчины не «становятся» женщинами. ФтМ – не «женщина, которая хочет стать мужчиной», и не «мужчина, который был женщиной». Равно как МтФ – не «мужчина, который собирается стать женщиной», и не «женщина, которая была мужчиной». Не гениталии определяют истинный пол человека. Если обычный мужчина вследствие травмы или болезни лишится половых органов – он не станет женщиной. В таких случаях тоже проводят операцию фаллопластики. В случае ФтМ-транссексуализма отсутствие половых органов врождённое, но это не значит, что ФтМ – не мужчина от рождения. Так же как МтФ от рождения – женщина, хоть и имеет ненормальное для женщины мужское строение тела.
Можно сколько угодно спорить – кому легче живётся. Большинству людей свойственно приуменьшать чужие трудности и преувеличивать свои. Многие женщины считают, что мужчинам жить легче. А многие мужчины будут утверждать, что женщинам в этом мире жить куда приятней. Отчего же все они не бегут менять пол? Да и на такое предложение большинство людей отреагирует крайне негативно. Даже если чисто гипотетически представить себе ситуацию, что однажды утром вы просыпаетесь и обнаруживаете, что вы вдруг мистическим образом превратились в представителя противоположного пола, то это наверняка покажется вам чем-то ужасным.
Подобные метаморфозы обыграны в нескольких художественных фильмах, герои которых внезапно «попадают в чужое тело». Практически во всех фильмах герои чувствуют дискомфорт от этого перевоплощения и стремятся вернуть себе своё тело. И мы, глядя на эти фильмы, понимаем их и сочувствуем. Это желание вернуться в свой собственный гендерный и социальный статус нам понятно. Отчего же нам так сложно понять транссексуалов, с которыми произошло, по сути, то же самое, только не «вдруг», а ещё при рождении. Они так же оказались «в чужом теле» и это доставляет им дискомфорт. И их желание восстановить собственный гендерный статус ничем не отличается от аналогичного желания героев этих «гендерносюжетных» фильмов.
Нет ответа на вопрос – «кем быть лучше – мужчиной или женщиной?». Каждому человеку лучше быть самим собой – тем, кем он сам себя ощущает.
Мифы о методах лечения транссексуальности
Миф 1. Транссексуальность можно вылечить, прибегнув к услугам психиатра и/или психотерапевта.
Транссексуальность пытались лечить различными психологическими и психиатрическими методами на протяжении многих лет. Один из бывших приверженцев концепции преимущества влияния психосоциальных факторов на формирование транссексуализма - Мане (J Money), пытавшийся проводить лечение транссексуализма «психиатрическими методами»: нейролептиками, препаратами лития, конвульсивной и инсулинокоматозной терапией, а также методами психотерапии в 1978 году признал полную их неэффективность.
Ни в одном из проводившихся исследований не удалось выявить никакой зависимости между формированием транссексуальности и особенностями воспитания. Из полученных данных с наибольшей очевидность следует, что транссексуальность – врождённая аномалия, не поддающаяся психологической или психиатрической коррекции ни в каком возрасте.
Миф 2. Настоящих транссексуалов очень мало, а большинство людей, желающих «сменить пол» просто психически-ненормальные!
Если исходить из данных диссертации Питерского врача Дмитрия Геннадьевича Пирогова, написанной в 2004 году, то из 115 пациентов, обратившихся к нему в связи с желанием произвести коррекцию пола по типу ФтМ, только у 3х человек были обнаружены эндогенные психиатрические заболевания, что составляет 2,6% от общего числа. Конечно, данные, полученные в результате аналогичных исследований, проводимых другими специалистами, могут различаться. Но случаи, когда «смена пола» становиться бредовой идеей при шизофренических расстройствах встречаются гораздо реже, чем истинный транссексуализм, и диагностировать их не составляет труда для специалистов.
Миф 3. Весь процесс коррекции пола сводится к отрезанию/пришиванию пениса. По крайней мере, это точно самое главное – к чему стремятся транссексуалы.
На самом деле, несмотря на название, транссексуальность – не сексуальная, а социальная проблема. И основным этапом «коррекции пола» является не столько генитальная коррекция, сколько социальная адаптация в обществе в качестве представителя своего истинного психологического пола. Основным условием успешной адаптации является соответствие внешнего вида и документов гендерному самоощущению. Для достижения внешнего соответствия транссексуалам требуется пройти курс гормонотерапии, в результате которой происходят изменения в телосложении, распределении жировой ткани, появление вторичных половых признаков, соответствующих гендерной принадлежности. Кроме того, девушкам-МтФ часто необходима эпиляция, а парням-ФтМ – мастэктомия (удаление молочных желёз). Полную генитальную коррекцию (формирование влагалища у женщин и пениса у мужчин) производят не все транссексуалы. Чаще отказываются от полной генитальной коррекции те транссексуалы, которые уже имеют пару и удовлетворены своей сексуальной жизнью. Правда, это совсем не означает, что семейные транссексуалы генитальной коррекции вообще не делают.
Миф 4. Операция по коррекции пола стоит сотни тысяч долларов, и делают эти операции только заграницей.
Операции по коррекции пола проводились ещё в СССР. Тогда транссексуальность называли «психологическим гермафродитизмом», что, на мой взгляд, очень хорошо описывает суть этого явления как несоответствия строения психики человека строению его гениталий. Причём ещё в начале 90х эти операции были бесплатными! С тех пор, конечно, многое изменилось. И далеко не всё в худшую сторону, хотя операции и стали платными. Цены на разные этапы и в разных клиниках различаются, но первый этап, необходимый для смены документов и окончательной социальной адаптации требуется не более одной тысячи долларов, что не сравнить даже с покупкой подержанного автомобиля.